Jakie badania warto zrobić przed zastosowaniem antykoncepcji hormonalnej?

Przed dobraniem rodzaju antykoncepcji hormonalnej (doustnej, domięśniowej czy w plastrze), konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych, jak również zebranie przez ginekologa rzetelnego wywiadu od pacjentki i dokładne jej przebadanie. Niestety badania te często się lekceważy, a to z kolei owocuje późniejszymi powikłaniami.
/ 31.03.2010 16:35
Przed dobraniem rodzaju antykoncepcji hormonalnej (doustnej, domięśniowej czy w plastrze), konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych, jak również zebranie przez ginekologa rzetelnego wywiadu od pacjentki i dokładne jej przebadanie. Niestety badania te często się lekceważy, a to z kolei owocuje późniejszymi powikłaniami.

Hormony powinny być indywidualnie dobrane do każdej pacjentki. Trzeba rozpatrzyć wraz z lekarzem zarówno korzyści płynące z ich stosowania, jak i powikłania zdrowotne. Ginekolog powinien zebrać szczegółowy wywiad od pacjentki, w którym położy szczególny nacisk na występowanie:
  • zaburzeń zakrzepowo-zatorowych u niej i w jej rodzinie
  • chorób wątroby
  • kobiecych nowotworów np. piersi, jajnika, macicy
  • nikotynizmu
  • nadciśnienia i innych chorób układu krążenia (pomiar ciśnienia)
  • chorób neurologicznych np. udar mózgu, padaczka
Jakie badania warto zrobić przed zastosowaniem antykoncepcji hormonalnej?
Następnie powinno mieć miejsce badanie ginekologiczne z wykonaniem cytologii. Dobrze jest też wykonać USG narządów rodnych oraz badanie piersi. Dużą wartość przykłada się również badaniom laboratoryjnym krwi:
  • morfologia
  • koagulogia (czas krwawienia i krzepnięcia, czas koalinowo-kefalinowy, czynniki krzepnięcia)
  • rozmaz krwi obwodowej
  • badania wątroby (AlAT, AspAT, GGTP)
  • poziom cholesterolu i glukozy we krwi
  • profil hormonalny
Dla własnego czystego sumienia i upewnienia się czy nie wystąpią u kobiety zaburzenia związane z krzepliwością, warto zbadać sobie obecność czynnika Leiden i aktywność antytombinową osocza (antytrombina III).
Powinny je wykonać szczególnie kobiety, które mają obciążony wywiad pod kątem zaburzeń zakrzepowo-zatorowych. Obecność czynnika Leiden jest główną przyczyną wrodzonych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych. Niestety za takie badanie trzeba sobie samej zapłacić, a koszt nie należy do najniższych – to około 150zł. Badanie jednak wykonuje się raz na całe życie. Aktywność antytrobinowa osocza, także nam mówi o ryzyku zakrzepowym.
Jeżeli obecny jest czynnik Leiden, a aktywność antytrombinowa osocza jest niska, wtedy nie wolno stosować antykoncepcji hormonalnej.

Nie omijajmy badań przed rozpoczęciem antykoncepcji. Stanowią one cenne źródło informacji o naszym zdrowiu i pozwolą monitorować wpływ hormonów na nasz organizm. Podczas przyjmowania tabletek także warto kontrolnie wykonywać podstawowe badania (morfologia, koagulogia, czynność wątroby). Należy też bacznie obserwować swoje ciało i wszelkie niepokojące sygnały wyjaśniać ze swoim lekarzem ginekologiem. Pamiętajmy też pamiętać o badaniach piersi – comiesięczne samobadanie i USG piersi na zlecenie lekarza.

Katarzyna Ziaja

Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!