Astma jest chorobą tak rozpowszechnioną, że uznano ją już za chorobę cywilizacyjną. Szacuje się, że na świecie cierpi na nią około 334 miliony osób, a w Polsce – ponad 4 miliony. 10% chorujących Polaków to dzieci. Po jakich objawach można ją rozpoznać i jak się ją leczy?
Astma czy POChP – jak je odróżnić?
Astma zwana jest też dychawicą oskrzelową. Jest to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych, która wiąże się z odwracalnym zwężeniem dróg oddechowych i skurczem oskrzeli. Bywa mylona z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, jednak POChP dotyka głównie osób powyżej 40. roku życia, a astma – także młodsze, a nawet dzieci. Przy astmie chory nie produkuje ponadto plwociny.
Astma jest chorobą nieuleczalną, jednak można ją z powodzeniem leczyć tak, by nie utrudniała codzienności pacjentom. Jak ją rozpoznać?
Jakie są objawy astmy?
Bywa, że problemy z oddychaniem pojawiają się sezonowo. Objawy astmy są jednak dość charakterystyczne i można je rozpoznać po:
- świszczącym oddechu,
- dusznościach odczuwanych nierzadko jako ucisk w klatce piersiowej,
- problemach z mówieniem związanych z utrudnionym przepływem powietrza,
- suchym, napadowym, męczącym kaszlu.
Objawy te występują samoistnie i mogą być związane z wysiłkiem, zdenerwowaniem, kontaktem z alergenami (astma alergiczna) czy towarzyszyć infekcjom dróg oddechowych. Pojawiają się najczęściej w nocy i nad ranem.
Jak zdiagnozować astmę?
Podstawą diagnozowania astmy jest rozpoznanie wcześniej wspomnianych objawów. Ważne jest też, czy pacjent ma stwierdzoną chorobę alergiczną.
Internista, alergolog lub pulmonolog przeprowadza na początku wywiad z pacjentem, pyta o objawy choroby i osłuchuje plecy nad oskrzelami i płucami.
Istotnym badaniem pomocniczym, które wykonuje się przy podejrzeniu astmy, jest spirometria. Pozwala ono ocenić objętość wydychanego z płuc i wdychanego do płuc powietrza w czasie oddechu spokojnego i forsownego. Nie jest to badanie inwazyjne ani bolesne – pacjent musi jedynie dmuchać w specjalną rurkę, która jest połączona z komputerem czujnikiem sczytywania.
Wykonuje się przy tym dwa rodzaje spirometrii:
- podstawową,
- po inhalacji leku, który rozkurcza oskrzela.
W podejrzeniu poszczególnych rodzajów astmy wykonuje się także inne badania pomocnicze:
- punktowe testy skórne,
- pomiar stężenia swoistych IgE w surowicy (astma alergiczna),
- próby prowokacyjne z aspiryną (astma aspirynowa).
Aby wykluczyć inne choroby, lekarz może także zalecić wykonanie prześwietlenia płuc. Przy ciężkich postaciach astmy lub zaostrzeniach korzysta się też z badań krwi – gazometrii i pulsoksymetrii – które pokazują stopień nasycenia hemoglobiny tlenem.
Polecamy:
Internista, pulmonolog czy alergolog – do jakiego lekarza zgłosić się z objawami astmy?
Jak prawidłowo kontrolować astmę?
Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
