Dur brzuszny: objawy i leczenie tyfusu, szczepionka

Dur brzuszny, tyfus fot. Adobe Stock
Dur brzuszny wywołują bakterie z grupy salmonelli. Źródłem może być brudna woda, nieumyte owoce czy nieczystości zawierające w sobie pałeczki Salmonella Typhi. Charakteryzuje się gorączką, bólami brzucha, różową wysypką, tak zwaną „różyczką durową”.
Edyta Liebert / 18.12.2019 10:13
Dur brzuszny, tyfus fot. Adobe Stock

Dur brzuszny to choroba, na którą powinnaś zaszczepić siebie i dziecko przed podróżą w tropiki. Charakteryzuje się narastającą gorączką, wysypką, a w dalszym przebiegu może zaatakować nawet serce.

Spis treści:

Dur brzuszny, czyli tyfus: przyczyny

Dur brzuszny - inna nazwa to tyfus lub tyfus brzuszny. Wywołują go bakterie z grupy salmonelli, a dokładnie pałeczki Salmonella Typhi.

Źródłem zakażenia mogą być:

  • brudna woda,
  • nieumyte owoce,
  • nieczystości zawierające w sobie pałeczki Salmonella Typhi.
Diagnozowanie duru brzusznego opiera się na badaniach mikrobiologicznych: kluczową rolę odgrywa wyhodowanie pałeczek duru brzusznego z krwi pacjenta. Ponadto konieczne jest wykonanie badań, by odróżnić tę chorobę np. od malarii, sepsy czy WZW.
 
  • posiew moczu (drugi tydzień od zakażenia),
  • posiew krwi (już w 1. tygodniu od zakażenia),
  • posiew szpiku kostnego (wykonywany jest w ciężkich przypadkach),
  • posiew kału (między 2. a 4. tygodniem od zakażenia).
Dur brzuszny w Polsce nie występuje często, ale dodatkowo wykonuje się testy serologiczne, które pozwalają na wykrycie we krwi chorego swoistych przeciwciał, których obecność widoczna jest po zakażeniu pałeczką S. typhi. 
 

Dur brzuszny - objawy

Dur brzuszny w ostrej postaci może zaatakować organizm i doprowadzić do śmierci. Ważne jest, by reagować szybko i podjąć leczenie, gdy występują następujące symptomy.

  • gorączka (powoli narastająca do ok. 40 stopni C),
  • bóle brzucha,
  • objawy zatrucia endotoksyną (splątanie),
  • różowa wysypka, tzw. różyczka durowa, czyli rumieniowa wysypką plamisto-grudkowa zlokalizowana na skórze klatki piersiowej lub nadbrzusza,
  • powiększenie wątroby, śledziony i węzłów chłonnych szyi,
  • zapalenie spojówek,
  • względne spowolnienie pracy serca – jest to objaw Fageta.

Leczenie duru brzusznego

Leczenie duru brzusznego przeprowadza się w szpitalu i trwa ok. 2 tygodni. Terapia obejmuje antybiotykoterapię (stosowana jest ampicylina lub cefalosporyny III generacji, fluorochinolony, trimetoprim/sulfametoksazol).
 
Sama nie zaleczysz tej choroby domowymi sposobami i konieczna jest hospitalizacja. Jeśli dur brzuszny nie będzie leczony, pojawią się powikłania w postaci zakażenia, prowadzącego nawet do śmierci. 
 

Szczepienie na dur brzuszny

Realne zapobieganie durowi brzusznemu to szczepienie w okresach epidemicznych lub przed wyjazdem w miejsca o większej zachorowalności. Cena szczepionki na dur brzuszny to ok 240 zł, a zaszczepienie, podobnie jak przechorowanie duru brzusznego, zapewnia ochronę na okres 3-5 lat
 

2 rodzaje szczepionek przeciw durowi brzusznemu:

  1. Inaktywowane zawierające całe komórki pałeczek duru brzusznego,
  2. Polisacharydowe zawierające oczyszczony polisacharyd otoczkowy pałeczek duru brzusznego. :
Po podaniu szczepionki przeciwko durowi brzusznemu mogą wystąpić ustępujące odczyny miejscowe w miejscu podania tj. zaczerwienienie, bolesny obrzęk lub odczyny ogólne tj. gorączka, bóle głowy, złe samopoczucie. NOP występuje rzadziej po podaniu szczepionki polisacharydowej. 
 
Kobiety w ciąży nie mogą otrzymać dawki żadnej ze szczepionek dostępnych na rynku. Przeciwwskazaniami do szczepień przeciw durowi brzusznemu są też nadwrażliwość na którykolwiek ze składników szczepionki, ostra infekcja z gorączką, oraz choroba przewlekła w okresie zaostrzenia. 

 

Profilaktyka i zapobieganie tyfusowi

Zapobieganie zachorowaniu na dur brzuszny bazuje na wzmożonej czujności i przestrzeganiu zasad higieny, a więc nie różni się znacząco od elementarnych reguł dbania o zdrowie. Inaczej nazywa się ją chorobą brudnych rąk.
 
  • unikaj picia napojów z dodatkiem lodu, szczególnie gdy nie został on przygotowany z czystej wody,
  • spożywaj potrawy właściwie przygotowane, a nie niedosmażone czy nieobrane ze skórek,
  • unikaj kontaktów z nosicielami oraz osobami chorymi na dur brzuszny,
  • unikanie jedzenie pokarmów z podejrzanych źródeł,
  • w rejonach endemicznych - pij wodę butelkowaną,
  • dbaj o higienę rąk, zwłaszcza w miejscach publicznych i toaletach.

Choroby zakaźne: Wszystko o gruźlicyOdra atakuje: objawy i leczenieOspa wietrzna: uważaj na swoje dziecko!

 

Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

Redakcja poleca

REKLAMA