Rezonans magnetyczny/fot. Fotolia

Jakie badania diagnostyczne wykonuje się w bólach głowy?

Ból głowy w większości przypadków jest zjawiskiem niegroźnym, ale czasem świadczy o procesie chorobowym zagrażającym zdrowiu lub życiu (np. pęknięcie tętniaka). To lekarz musi zdiagnozować rodzaj bólu głowy, z którym boryka się pacjent, a potem zaproponować odpowiednie badania oraz leczenie.
/ 14.01.2011 10:50
Rezonans magnetyczny/fot. Fotolia

Krótko o bólu głowy

Ból głowy – najczęstsza dolegliwość dokuczająca człowiekowi - szacunkowo dotyka przynajmniej raz w życiu aż 90% mężczyzn i 95% kobiet. Na szczęście ból głowy w większości przypadków jest zjawiskiem niegroźnym, a tylko w bardzo nielicznych sytuacjach świadczy o procesie chorobowym zagrażającym zdrowiu lub życiu, jak np. pęknięcie tętniaka.

Na lekarzu spoczywa nieraz trudny obowiązek prawidłowego zróżnicowania tych niegroźnych, niewymagających pilnego postępowania bólów głowy od świadczących o poważnej patologii.

1. krok – wywiad i badanie przedmiotowe

Podstawą w diagnostyce bólów głowy nie są badania dodatkowe, jak np. drogie i nieraz trudno dostępne badania obrazowe głowy, ale dokładnie i precyzyjnie zebranie wywiadu od chorego.

Lekarz, do którego, jako pierwszego zgłosi się chory z bólem głowy, ma 2 zadania: określić czy jest to stan ostry oraz stwierdzić, chociażby z przybliżeniem, czy ból głowy ma charakter pierwotny, czy też wtórny.

Ból głowy, który jest ostry, przeszywający o znacznym nasileniu i wystąpił pierwszy raz w życiu zazwyczaj jest sprawą pilną i wymaga zgłoszenia się niezwłocznie do szpitala. Natomiast np. nawracające, przewlekłe bóle głowy powinny być diagnozowane w warunkach ambulatoryjnych.

Wśród pierwotnych bólów głowy (niespowodowanych inną chorobą) zdecydowanie najczęściej występuje migrena oraz ból głowy typu napięciowego. Do wtórnych bólów głowy, tzn. takich, gdzie ból głowy jest tylko objawem innego schorzenia, zaliczamy: zatokowy ból głowy, pourazowe bóle głowy, bóle głowy związane z chorobami naczyniowymi, z działaniem substancji chemicznych, z chorobami w obrębie szyi, oczu, uszu, nosa i zębów oraz wiele innych. Na podstawie dokładnego wywiadu i badania przedmiotowego najczęściej można już rozróżnić typ bólu i podać jego przyczynę. W przypadku podejrzenia pierwotnych bólów głowy może być wskazane badanie neurologiczne.

Zobacz też: Czy dziecko może mieć zatokowy ból głowy?

2. krok - proste badania dodatkowe

W uzupełnieniu badania przedmiotowego zawsze należy zmierzyć ciśnienie tętnicze oraz zbadać puls. W razie wskazań powinno się wykonać badania morfologii i biochemiczne krwi.

W przypadku podejrzenia wtórnych bólów głowy istnieje konieczność dalszej diagnostyki internistycznej, laryngologicznej lub okulistycznej. W niektórych przypadkach może być również wskazana konsultacja psychiatryczna, ponieważ ból głowy może np. towarzyszyć depresji.

3. krok – badania obrazowe i inne bardziej specjalistyczne

W przypadku pierwotnych bólów głowy, gdy badanie neurologiczne jest nieprawidłowe, konieczne jest poszerzenie diagnostyki: o badania obrazowe głowy (tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny), ewentualnie badanie elektroencefalograficzne (EEG) i badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

Stany ostre

W przypadku podejrzenia stanu zagrażającego zdrowiu lub życiu, np. zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, krwotoku podpajęczynówkowego, należy zawsze wykonać nakłucie lędźwiowe oraz w razie wskazań badanie tomografię komputerową głowy.

Zobacz też: Czy to zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych?

Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

SKOMENTUJ
KOMENTARZE (10)
/22.10.2015 15:17
Ból głowy może być chorobą samą w sobie (napięciowy), gdyż jego przyczyna leży w stylu życia. Może towarzyszyć przeziębieniu, zapaleniu zatok, chorym zębom czy nadciśnieniu. Jednak może być spowodowany również przez poważne schorzenia jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, tętniak, wstrząs mózgu, krwiak, udar czy w końcu guz mózgu. W celu diagnozy należy wykonać badanie rezonansem magnetycznym, np. w naszym centrum Rex Medica, nie tylko głowy, ale i odcinka szyjnego kręgosłupa, gdyż jego zmiany również często powodują ból głowy. http://www.rexmedica.pl/rezonans-magnetyczny-glowy/
/15.10.2015 07:49
dlaczego przerywasz tak drogie badania? Zastanów sie ile ono kosztuje, nie możesz się przemóc. ja podczas renozansu dostałam drgawek i musiałam przerwać badanie, to taki opieprz dostałam, a miałąm wtedy zapalenie zatoki esowatej i poprzecznej, i nie panowałam nad tymi drgawkami :(
/09.01.2015 09:30
Ola lizon Renata lizon Adam lizon
POKAŻ KOMENTARZE (7)