Powiększenie wątroby (w opisach medycznych badań można zaleźć także określenie hepatomegalia) najczęściej związane jest z zaburzeniami w pracy właśnie tego narządu. Ale nie tylko. Czasem powiększenie wątroby jest jednym z pierwszych objawów choroby, która rozwija się w całkiem innym miejscu w organizmie. Jedno jest pewne – taka sytuacja zawsze wymaga dalszych badań.
Diagnostyka, czyli jakie badania trzeba wykonać
Powiększenie wątroby najczęściej wyczuwa lekarz POZ w czasie badania palpacyjnego (czyli ręką), uciskając miejsce pod prawym łukiem żebrowym (zwykle wykonuje się to badanie u pacjenta, który skarży się na ból wątroby). Aby sprawdzić, co jest przyczyną takiego stanu, konieczne są kolejne badania: np. próby wątrobowe, lipidogram, stężenie glukozy we krwi, test na wirusowe zapalenie wątroby. Przydatne bywa również USG jamy brzusznej. W razie potrzeby pacjent zostaje skierowany do poradni hepatologicznej.
Przyczyny powiększonej wątroby
Najczęściej za powiększenie wątroby odpowiadają:
- Stłuszczenie wątroby - choroba ta polega na odkładaniu się tłuszczu w hepatocytach, czyli komórkach wątroby. Narażone na nią są osoby otyłe, przyjmujące duże ilości leków doustnych, alkoholicy.
- Marskość wątroby - powiększona wątroba to jeden z pierwszych objawów marskości. Co ciekawe, z czasem objaw ten ustępuje, bo wątroba zaczyna się patologicznie kurczyć.
- Nowotwory wątroby - w przypadku takich powikłań wątroba jest nie tylko powiększona, ale i twarda.
- Wirusowe zapalenie wątroby - typu A, B lub C.
- Torbiel lub ropień wątroby – zmianom takim towarzyszą również silne bóle brzucha.
- Zakrzepica żył wątrobowych - w przebiegu tej choroby powiększeniu ulega także śledziona.
- Uszkodzenie spowodowane lekami - np. przedawkowaniem paracetamolu.
- Mononukleoza - nie zawsze w przebiegu tej choroby wątroba się powiększa. Jeśli do tego dojdzie, pojawia się również żółtaczka.
- Choroba Wilsona - choroba genetyczna w czasie której w wątrobie odkłada się miedź.
- Otyłość - w przebiegu tej choroby powiększenie się wątroby jest efektem nagromadzenia się tłuszczu w jamie brzusznej.
Leczenie powiększonej wątroby
Leczenie powiększonej wątroby uzależnione jest od choroby, która ten stan wywołała.
Powiększona wątroba u dziecka
Powiększona wątroba u dziecka, która wystaje nie więcej niż 1-2 cm spod łuku żebrowego zazwyczaj jest zjawiskiem fizjologicznym. Jeśli jednak wyniki wskazują na stan zapalny (u dziecka wyczuwalne są m.in. powiększone węzły chłonne, wyniki badań wskazują na podwyższony poziom CRP), warto poszukać przyczyny takiego stanu. Zazwyczaj spowodowany jest on infekcją o podłożu grzybiczym, pasożytniczym lub wirusowym. Powiększanie wątroby u dziecka może mieć również charakter zatrucia polekowego (najczęściej spowodowanego paracetamolem). Zawsze wymaga konsultacji lekarskiej!
Powiększona wątroba u psa
Problem ten nie omija także czworonogów. Do powiększenia wątroby najczęściej dochodzi wskutek ataku wirusów, bakterii, pasożytów. Niekiedy stan ten spowodowany jest także schorzeniami innych narządów wewnętrznych. Na szczęście w większości przypadków wątroba regeneruje się sama. Wystarczy wspomóc ja lekami (przepisze je weterynarz) i odpowiednia dietą (stosowaniem karmy dla psów z problemami z wątrobą).
Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!