Niejednokrotnie choroba ta przysparza wielu problemów diagnostycznych co z kolei wiąże się z niepowodzeniem leczenia. Dlatego aby ułatwić diagnostykę AZS określono kryteria, które ułatwiają rozpoznanie tej bardzo dokuczliwej choroby.
Kryteria rozpoznania atopowego zapalenia skóry zwane kryteriami Hanifina i Rajki dzieli się na większe i mniejsze. Aby stwierdzić, że dana osoba cierpi na AZS należy stwierdzić u niej występowanie przynajmniej 3 cech większych i 3 mniejszych.
Do kryteriów większych zalicza się:
- Świąd skóry (który jest nieodłącznym elementem tej choroby).
- Typowy wygląd i umiejscowienie zmian skórnych - cecha ta zmienia się głównie w zależności od wieku chorego, najbardziej charakterystyczne jest umiejscowienie zmian w zgięciach łokciowych, podkolanowych, na twarzy, a w nasilonych przypadkach zmiany mogą obejmować praktycznie całą skórę.
- Choroba ma charakter przewlekły i nawrotowy - okresy poprawy poprzedzielane są okresami pogorszenia zmian skórnych.
- Atopia u chorego lub u członków jego rodziny – potwierdzenie dziedzicznej skłonności do nadmiernego wytwarzania przeciwciał IgE po ekspozycji na alergeny, które u zdrowych osób nie wywołują takiej reakcji.
Nie ma atopowego zapalenia skóry bez świądu.
Zdecydowanie więcej cech znajduje się w kryteriach mniejszych. Choć mają one mniejsze znaczenie diagnostyczne, często bywają bardzo pomocne.
Do kryteriów mniejszych zalicza się:
- suchość skóry,
- rogowacenie przymieszkowe, czyli występowanie grudkowatych zmian przy mieszku włosa, co daje uczucie „ chropowatej skóry”,
- odczyny skórne występujące po kontakcie z alergenem,
- podwyższone stężenie IgE w surowicy,
- początek choroby w dzieciństwie,
- skłonność do nawrotowych zakażeń skóry,
- zaćma i inne problemy ze wzrokiem,
- nietolerancja wełny,
- nietolerancja pokarmów,
- zaostrzenia po stresach psychicznych,
- biały dermografizm, czyli powstawanie białych, przemijających zmian na skórze po jej podrapaniu.
Zobacz też: Dlaczego chorujemy na atopowe zapalenie skory?
Czasami, ku zaskoczeniu rodziców, doświadczony lekarz jeszcze przed dokładnym zbadaniem chorego dziecka wysuwa podejrzenie atopowego zapalenia skóry. Wynika to z pewnych delikatnych cech, jakie często charakteryzują chorych z atopią. Do cech tych należą: pogrubiały fałd szyjny, dodatkowy fałd skóry pod dolną powieką oka, wyraźny rysunek skóry po wewnętrznej stronie dłoni. Choć cechy te spotyka się u atopików, nigdy same w sobie nie stanowią podstawy do rozpoznania atopowego zapalenia skóry.
Polecamy: Jak leczyć atopowe zapalenie skóry?
Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
