Dna moczanowa bywa nazywana chorobą królów, chorobą dobrobytu, artretyzmem lub podagrą (jeśli zmiany dotyczą dużego palca u nogi). Choć jest jedyną przewlekłą chorobą zapalną stawów, której zaostrzeniom można zapobiegać i szybko je wyleczyć, to z każdym rokiem dotyka coraz większej liczby osób. Szacuje się, że w krajach wysoko rozwiniętych w ostatnich dziesięciu latach wzrost zachorowalności na dnę wyniósł ponad 200 proc. Najczęściej towarzyszy nadciśnieniu tętniczemu, chorobie niedokrwiennej serca, otyłości cukrzycy, zaburzeniom lipidowym. Spowodowana jest odkładaniem w tkankach kryształów moczanu sodu. Związane jest to z nadprodukcją tego składnika w organizmie lub upośledzeniem jego wydalania. Dnę moczanową najłatwiej kontrolować, zażywając leki obniżające poziom kwasu moczowego we krwi oraz stosując dietę ubogą w ten składnik.
Objawy dny moczanowej
Kwas moczowy wywołuje w stawie stan zapalny, który objawia się wyjątkowo ostrym bólem. Zwykle pojawia się on w nocy lub wcześnie rano. Narasta falami i jest z dnia na dzień coraz bardziej dotkliwy. Z czasem dochodzi do tego zaczerwienienie i obrzęk stawu (najczęściej jest to paluch stopy, ale dna dotyka również kolan, bioder). Często bólowi towarzyszy gorączka, dreszcze i uczucie rozbicia. Jeżeli po pierwszym ataku nie rozpoczniemy leczenia, kryształy moczanowe zaczną się odkładać również w tkankach miękkich pięt, paluchów, uszu, tworząc tam tzw. guzki dnawe.
Bolą cię stawy? To może być dna moczanowa. Sprawdź, jak rozpoznać objawy tej choroby!
Dna moczanowa - badania
Badania diagnozujące dnę moczanową mają na celu oszacowanie poziomu kwasu moczowego w organizmie (w badaniu krwi - u kobiet nie powinien przekraczać 5,5 mg/100ml, u mężczyzn – 6,4 mg/100 ml) oraz odróżnienie tej choroby od innych schorzeń reumatycznych stawów. Badaniem jednoznacznie rozstrzygającym, czy mamy do czynienia z dną moczanową jest ocena ocena płynu stawowego pod mikroskopem (pobiera się go przez nakłucie zajętego stawu, często jednocześnie podaje się bezpośrednio do chorego stawu lek przeciwzapalny). Jeśli znajdują się w nim kryształy moczanu sodu, jest pewne, że to dna. U niektórych pacjentów wskazane jest także badanie na poziom kwasu moczowego wydalanego z moczem w ciągu doby (to badanie jest bezwzględnie konieczne jeśli z dną moczanową łączy się kamica nerkowa).
Leczenie dny moczanowej
Leczenie dny moczanowej przebiega dwutorowo. W czasie ostrego ataku choroby najważniejsze jest zmniejszenie silnego bólu. Wówczas podaje się niesterydowe leki przeciwzapalne i preparaty zawierające kolchicynę. W czasie zaostrzenia choroby nie podaje się leków obniżających kwas moczowy, bo mogą nasilić dolegliwości bólowe. O tym, kiedy należy je wdrożyć decyduje lekarz. Najczęściej stosuje się allopurynol lub febuksostat. Związki te hamują produkcję kwasu moczowego. Warto jednak pamiętać, że zasadniczy wpływ na leczenie dny moczanowej ma dieta chorego.
Na czym polega leczenie dny moczanowej?
Dieta w dnie moczanowej
Dieta w dnie moczanowej ma na celu zmniejszenie ryzyka nawrotów choroby. Jej najważniejszą zasadą jest unikanie żywność z wysoką ich zawartością puryn (związków chemicznych, które przyczyniają się do poniesienia poziomu kwasu moczowego we krwi).
Wyeliminować całkowicie należy więc:
- podroby
- ryby i przetwory rybne
- owoce morza,
- mocne wywary z mięs
- konserwy
- alkohol
Ograniczyć natomiast trzeba:
- wędliny
- warzywa strączkowe
- mięso wołowe
- jagnięcinę
- wieprzowinę
- drób
- grzyby
- szpinak
- czekoladę
- kukurydzę
Bez ograniczeń natomiast można jeść:
- warzywa
- owoce
- przetwory zbożowe
- mleko i przetwory mleczne
- jaja
- orzechy
Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
