łyżeczkowanie fot. Adobe Stock, LIGHTFIELD STUDIOS

Łyżeczkowanie - wskazania, przebieg i powikłania

Łyżeczkowanie macicy, nazywane abrazją macicy, to zabieg ginekologiczny wykonywany w celu oczyszczenia jamy macicy z zalegających w niej tkanek. Chociaż często kojarzy się z poronieniem lub aborcją, łyżeczkowanie ma wiele zastosowań. Jest to zabieg bezpieczny, lecz może powodować powikłania.
/ 03.08.2021 07:22
łyżeczkowanie fot. Adobe Stock, LIGHTFIELD STUDIOS

Spis treści:

  1. Łyżeczkowanie macicy - co to jest?
  2. Łyżeczkowanie - wskazania do zabiegu
  3. Łyżeczkowanie - przebieg zabiegu
  4. Zalecenia po łyżeczkowaniu macicy
  5. Rekonwalescencja po łyżeczkowaniu macicy
  6. Łyżeczkowanie macicy - możliwe powikłania

Łyżeczkowanie macicy - co to jest?

Łyżeczkowanie jamy macicy, inaczej abrazja lub potocznie „skrobanka”, to zabieg ginekologiczny polegający na usunięciu z jamy macicy wyścielającej ją tkanki - endometrium, lub pobraniu fragmentu do badań. Łyżeczkowanie jest stosowane w celach diagnostycznych lub leczniczych. Bardzo rzadko przerywa się nim ciążę (aborcja).

Łyżeczkowanie - wskazania do zabiegu

Łyżeczkowanie jamy macicy to zabieg, który wykonuje się w przypadku:

  • obfitych, nieregularnych krwawień z dróg rodnych,
  • pojawienia się krwawień po menopauzie,
  • w diagnostyce niepłodności,
  • podejrzeniu ciąży pozamacicznej,
  • podejrzenie krwiaków macicy,
  • wątpliwego obrazu USG przezpochwowego.

Jamę macicy łyżeczkuje się również w celach leczniczych:

  • w przypadku niekompletnego wydalenia łożyska,
  • przy poronieniach, gdy jajo płodowe nie wydaliło się w całości,
  • czasem - przy usunięciu polipów macicy.

Przeczytaj też: Histeroskopia

Łyżeczkowanie - przebieg zabiegu

Łyżeczkowanie wykonuje się w warunkach bloku operacyjnego ginekologicznego w znieczuleniu ogólnym:

  • Kobieta leży na stole ze stopami opartymi o specjalne podpórki.
  • Następnie lekarz wprowadza przez pochwę wziernik i inne narzędzia medyczne i rozszerza szyjkę macicy, po to, aby dostać się jamy macicy.
  • Wprowadza do macicy narzędzie w kształcie łyżki z ostrą krawędzią, którym usuwa (zeskrobuje) tkankę macicy lub pobiera fragment.
  • Po złuszczeniu endometrium wyjmuje narzędzia. Zabieg nie wymaga wykonywania żadnych nacięć oraz szyć.
  • Pobrany materiał zostanie następnie wysłany do badań histopatologicznych.

Zabieg nie trwa długo, a hospitalizacja, w zależności od pacjentki, trwa od jednego do kilku dni. 

Zalecenia po łyżeczkowaniu macicy

Po zabiegu łyżeczkowania macicy, a dokładniej po znieczuleniu, pacjentka może odczuwać nudności i senność. Powinna zostać przynajmniej na kilkugodzinnej obserwacji, aby lekarz mógł ocenić stan kobiety pod kątem krwawień.

Po łyżeczkowaniu często konieczne jest noszenie podpaski, ponieważ przez kilka dni może jeszcze pojawiać się niewielkie krwawienie lub plamienie.

Lekarz może zalecić, aby po łyżeczkowaniu przez kilka dni (lub dłużej):

  • nie używać tamponów,
  • nie stosować irygacji,
  • nie współżyć,
  • unikać podnoszenia ciężarów,
  • ograniczyć aktywność fizyczną. 

Po zabiegu łyżeczkowania mogą wystąpić łagodne skurcze lub bóle brzucha - w takiej sytuacji można przyjąć tabletkę przeciwbólową. 

Niepokojące objawy po łyżeczkowaniu macicy, które powinny skłonić do pilnego kontaktu z lekarzem, to: 

  • silne krwawienie,
  • gorączka,
  • dreszcze,
  • nieprzyjemny zapach z pochwy,
  • silny ból brzucha.

Rekonwalescencja po łyżeczkowaniu macicy

Rekonwalescencja po łyżeczkowaniu trwa kilka dni. Po około 2-3 dniach na ogół można powrócić do normalnych zajęć. Jak długo oczyszcza się macica po łyżeczkowaniu? Po łyżeczkowaniu wyściółka macicy regeneruje się, a nowa pojawia się zwykle w ciągu około 5 dni. Jednak plamienia mogą występować dłużej. 

Łyżeczkowanie macicy - możliwe powikłania

Łyżeczkowanie macicy jest zabiegiem stosunkowo bezpiecznym, a powikłania występują rzadko. Powikłaniem łyżeczkowania macicy może być masywne krwawienie. Może też dojść do infekcji bakteryjnej. Oba te stany wymagają leczenia szpitalnego.

Rzadkim powikłaniem jest zespół Ashermana, mogący zaistnieć po zbyt głębokim wyłyżeczkowaniu endometrium. Pojawiają się wówczas blizny i zrosty wewnątrzmaciczne, które znacząco zmniejszają jej jamę.

Innym możliwym powikłaniem łyżeczkowania jest perforacja macicy, czyli jej przebicie. Może też dojść do przebicia jelita. To jednak również pojawia się rzadko. 

Treść artykułu została pierwotnie opublikowana 27.09.2010. 

Czytaj także:
Mięśniaki macicy - objawy i leczenie
Upławy - jak odróżnić prawidłową wydzielinę z pochwy od infekcji?
Plamienie po stosunku - 7 możliwych przyczyn
Co oznacza krwawienie podczas stosunku? Możliwe przyczyny plamienia po seksie
Histerektomia – co trzeba wiedzieć o operacji usunięcia macicy

Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!