Spis treści:
Sine usta – jakie są możliwe przyczyny?
Siny kolor ust świadczy o sinicy, która może być objawem poważnych problemów ze zdrowiem. Sinica najczęściej wynika z chorób płuc lub układu krążenia. Oprócz sinych ust, zmiana koloru na ciemniejszy może dotyczyć też innych części ciała, np. języka, dziąseł, skóry, uszu lub palców (sine paznokcie).
Wyróżnia się sinicę centralną lub obwodową. W przypadku sinicy centralnej sine robią się wargi, czasami też błony śluzowe i skóra - jest ona zwykle ciepła, a kolor nie zmienia się pod wpływem masażu czy uciskania. Sinica obwodowa powoduje zasinienie palców rąk i stóp, nosa i uszu – okolice te są zimne. A pod wpływem masowania znika.
Sinica centralna, której charakterystyczną cechą są sine usta, może mieć dwie przyczyny:
- hipoksemia - charakteryzująca się saturacją poniżej 85% oraz gazometrią tętniczą PaO2 poniżej 60 mm Hg – do przyczyn hipoksemii należą niektóre wrodzone wady serca, niewydolność oddechowa albo np. zmiany ciśnienia na dużych wysokościach,
- obecność patologicznej hemoglobiny, najczęściej methemoglobiny – w tym przypadku wyniki gazometrii krwi tętniczej są prawidłowe.
Konkretne stany będące możliwymi przyczynami sinych ust to m.in.:
- choroby płuc, jak POChP, nadciśnienie płucne, zatorowość płucna,
- astma,
- niewydolność serca,
- choroba neurologiczna,
- hipowentylacja,
- wrodzona wada serca,
- duża wysokość (choroba górska, choroba wysokościowa),
- zadławienie się,
- zawał serca,
- znaczne wychłodzenie ciała,
- przedawkowanie narkotyków,
- methemoglobinemia.
POChP, czyli przewlekła obturacyjna choroba płuc
POChP to postępujące, trwałe ograniczenie przepływu powietrza przez drogi oddechowe, którego główną przyczyną jest palenie papierosów.
Objawy POChP to:
- przewlekła duszność – początkowo występująca przy większym wysiłku, stopniowo narastająca z biegiem miesięcy lub lat,
- świszczący oddech,
- odkrztuszanie wydzieliny,
- niekiedy krwioplucie.
Sine usta mogą być objawem zaawansowanej POChP. Spowodowane są spadkiem saturacji, czyli zmniejszeniem stężenia tlenu we krwi, w wyniku utrudnionego przepływu powietrza przez drogi oddechowe.
Badaniem rozpoznającym POChP jest spirometria. Leczenie polega na spowolnieniu postępu choroby i poprawie komfortu życia. Zalecane jest zaprzestanie palenia papierosów. Oprócz tego stosuje się leki rozszerzające oskrzela, glikokortykosteroidy i inne.
Astma
Astma jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych, której towarzyszy nadreaktywność oskrzeli. W rezultacie chorzy na astmę odczuwają takie objawy, jak:
- ataki duszności,
- świszczący oddech,
- kaszel,
- ucisk w klatce piersiowej.
Zaostrzenie astmy może spowodować zasinienie ust oraz innych fragmentów ciała, co jest spowodowane niedotlenieniem. Zasinienie ust u osób chorych na astmę jest bardzo niepokojącym objawem, który wymaga pilnej pomocy lekarskiej.
Leczenie astmy polega na unikaniu czynników wywołujących napady oraz przyjmowaniu leków, m.in. leków rozszerzających oskrzela oraz glikokortykosteroidów.
Problemy z centralnym układem nerwowym
Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, które powodują mniejszą częstotliwość oddechów (hipowentylację) będą powodowały sine usta. Do takiego stanu może dojść w przypadku padaczki albo np. zatrucia chemikaliami (również przedawkowania narkotyków), albo krwawienia do mózgu
Wrodzone wady serca
Jeśli sine usta występują u małego dziecka, może być to oznaką wrodzonej choroby serca. Konieczna jest w takiej sytuacji konsultacja z lekarzem, gdyż do tkanek może docierać niewystarczająca ilość tlenu.
Sine usta – alarmujące objawy
Jeśli je oprócz sinych ust pojawiają się inne niepokojące objawy, jak trudności w oddychaniu, nadmierne pocenie się, omdlenie albo ból w klatce piersiowej, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Objaw ten może bowiem świadczyć o zagrażających życiu zaburzeniach krążenia.
Sine usta – diagnoza i leczenie
Aby ustalić, co jest przyczyną sinych ust, lekarz przeprowadzi najpierw wywiad z pacjentem. Może zapytać o rozpoznane choroby (np. wada serca albo astma), o narażenie na środki chemiczne (np. azotany zawarte w nawozach lub barwniki azotowe, a także niektóre leki mogą powodować zasinienie ust).
Kolejnymi badaniami są pulsoksymetria, która ocenia stężenie tlenu w hemoglobinie, oraz gazometria krwi, oceniająca efektywność wymiany gazowej organizmu.
Lekarz może też zlecić inne dodatkowe badania, np. RTG klatki piersiowej, tomografię, EKG, echo serca lub inne. Wszystko zależy od podejrzewanej przyczyny.
Leczenie sinicy jest zależne od ustalonej przyczyny. W związku z tym, że możliwych źródeł pojawienia się sinych ust jest naprawdę wiele, każdy taki przypadek powinien ocenić lekarz. Dopiero na podstawie wyników badań można rozpoznać przyczynę sinych ust oraz zaplanować odpowiednią terapię.
Czytaj także:
Masz ciągle zimne stopy? Sprawdź, co może być przyczyną
Czy chore serce boli?
Zawał serca: objawy typowe i wczesne, objawy zawału u kobiet
Duszności przy nerwicy. Częsty objaw, który można opanować
Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
