gula w gardle fot. Adobe Stock

Przyczyny „guli w gardle”. Co robić, gdy czujemy ucisk w przełyku?

Gula w gardle, zwana też gałką histeryczną (łac. globus hystericus) to subiektywne uczucie uciskania, ściskania, duszenia lub obecności ciała obcego w gardle albo w przełyku. Dolegliwość potrafi uprzykrzyć życie i utrudnić codzienne funkcjonowanie. Przyczyn należy upatrywać przede wszystkim w problemach emocjonalnych, jednak powodem może być też choroba.
/ 23.06.2020 12:09
gula w gardle fot. Adobe Stock

Spis treści:

  1. Skąd się bierze „gula w gardle”?
  2. Jakie badania wykonać, gdy czujemy gulę w przełyku?
  3. Sygnały alarmujące
  4. Leczenie guli w gardle

Skąd się bierze „gula w gardle”?

Gula w gardle jest rodzajem zaburzenia pracy przewodu pokarmowego. Możliwe przyczyny odczuwania ciała obcego w tym miejscu to:

  • wzrost ciśnienia górnego zwieracza przełyku,
  • nieprawidłowa motoryka przełyku,
  • refluks,
  • częste przełykanie,
  • lęk i inne zaburzenia emocjonalne,
  • stres.

Najczęściej przyczyną globus hystericus są problemy emocjonalne, w tym nerwica. Jednak jednoznaczne stwierdzenie takiego podłoża problemu może nastąpić dopiero po wykluczeniu innych, organicznych przyczyn, np. chorób układu pokarmowego, chorób w obrębie gardła (rozwoju guza czy innego rodzaju przeszkód), schorzeń tarczycy lub urazów.

Jakie badania wykonać, gdy czujemy gulę w przełyku?

Diagnostyka w kierunku wyjaśnienia przyczyny guli w gardle koncentruje się na wykluczeniu chorób, które mogą objawiać się w ten sposób. Rozpoznanie różnicowe powinno zatem obejmować:

  • refluks,
  • urazy karku,
  • choroby tarczycy,
  • urazy śródpiersia,
  • kurcz przełyku,
  • błonę w okolicach zwieracza pierścienno-gardłowego,
  • choroby mięśni szkieletowych, jak np. miastenię, miotonię,
  • choroby nowotworowe.

Podstawowe znaczenie ma wywiad lekarski. Na podłoże psychiczne guli w gardle wskazują zazwyczaj objawy:

  • ucisk nie nasila się w czasie przełykania, a jest zależny od stanów emocjonalnych,
  • połykanie jedzenia nie powoduje objawów i ich nie nasila, a raczej łagodzi,
  • pokarm nie zatrzymuje się podczas przełykania,
  • nie występuje ból ani chudnięcie.

Jeżeli lekarz nie ma pewności co do diagnozy, może zlecić dodatkowe badania: morfologię, RTG przełyku, RTG klatki piersiowej oraz manometrię przełyku.

Badanie manometryczne przełyku polega na wprowadzeniu do żołądka przez nos cewnika, który mierzy napięcie w okolicy górnego i dolnego zwieracza przełyku oraz w błonie mięśniowej przełyku. Badany podczas sprawdzania ciśnienia w przełyku popija wodę. Ciśnienie zwieracza mierzy się w czasie wolnego wyjmowania urządzania. Badanie trwa 15-20 minut. Przed nim nie powinno się nic jeść ani pić.

W wielu przypadkach lekarz rozpoznaje globus hystericus już na poziomie samej rozmowy w gabinecie, a badania inwazyjne powinien zlecić tylko wtedy, gdy ma wątpliwości co do diagnozy.

Sygnały alarmujące

Uczucie guli w gardle może być objawem choroby, dlatego zaniepokoić i skłonić do pogłębionej diagnostyki powinny współistniejące objawy, takie jak:

Leczenie guli w gardle

Duży nacisk w leczeniu ucisku w gardle kładzie się na podłoże psychogenne dolegliwości. Można wypróbować metod uspokajających:

W wielu przypadkach już samo zrozumienie, że odczuwanie guli w gardle nie jest symptomem choroby, a emocji, i nie wiąże się z konsekwencjami dla zdrowia, działa terapeutycznie i pozwala pozbyć się problemu.

Jeżeli podejrzewa się, że przyczyną guli w gardle jest depresja, zaburzenia lękowe lub inne zaburzenia psychiczne, należy skoncentrować się na ich leczeniu. Pierwszym krokiem powinna być psychoterapia, jeśli ta nie skutkuje, należy rozważyć pomoc psychiatry.

Źródło: R.Berkow, MSD Manual. Podręcznik diagnostyki i terapii, Urban & Partner, Wrocław 1995.

Więcej na podobny temat:
Parestezje - przyczyny organiczne i psychogenne. Leczenie zaburzeń czucia
Nerwica - objawy nerwicy lękowej, żołądka, serca, natręctw, wegetatywnej
Mrowienie palców - przyczyny i leczenie
Czy lęk występuje w depresji? Wszystko o depresji lękowej

Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

SKOMENTUJ
KOMENTARZE (0)