Dlaczego grzybice często występują u osób z niedoborem odporności?
Grzybice z reguły zdarzają się dosyć rzadko, ponieważ w toku ewolucji nasz organizm dobrze przystosował się do radzenia sobie z tymi patogenami. Obecnie większość zakażeń grzybiczych to zakażenia wtórne, czyli wynikające z osłabienie układu odpornościowego i powodowane przez naturalną florę człowieka. Dlaczego tak się dzieje? Wyjaśnienie znajdziesz w artykule.

- Aleksander Ropielewski
Jak sprawy mają się normalnie?Na co dzień jesteśmy dobrze chronieni przed grzybami, mimo że w naszym otoczeniu aż roi się od ich rozmaitych form. Zawdzięczamy to, tak zwanej, odporności nieswoistej, czyli chroniącej nas przed wszelkimi drobnoustrojami, ale niezbyt wyspecjalizowanej oraz mechanizmom odporności swoistej, czyli nakierowanej w tym wypadku na grzyby. Jeśli chodzi o odporność nieswoistą wyróżniamy barierę skórną i sprawnie działające błony śluzowe. Naturalnie występujące w surowicy i płynach ustrojowych białka dopełniacza, laktoferynę i lizozym oraz specjalne komórki fagocytujące (pochłaniają i trawią komórki grzyba) jak neutrofile, makrofagi i komórki NK.
Do mechanizmów obrony swoistej zaliczamy system odpornościowy skóry z wyspecjalizowanymi komórkami dendrytycznymi i komórkami Langerhansa (prezentują one antygeny grzybów) a także limfocyty T i keratynocyty.Kiedy nasz układ odpornościowy zawodzi?Jest wiele sytuacji i chorób, które mogą spowodować osłabienie naszej odporności, z którego korzystają grzyby. Oto kilka najważniejszych:
- Naruszenie powłok skórnych i błon śluzowych po operacjach, oparzeniach i urazach;
- Nadmierna antybiotykoterapia lub niewłaściwie stosowane antybiotyki bez preparatów osłonowych prowadzić mogą do wyniszczenia naturalnej flory bakteryjnej, której miejsce zajmują grzyby – najczęstsza przyczyna drożdżyc;
- Zakażenie wirusem HIV i choroby nowotworowe powodują wyniszczenie organizmu i zaburzenia układu odpornościowego;
- Chorzy po przeszczepie narządów. W ich wypadku osłabienie odporności jest wymuszone przez stosowanie kortykoterapii, która ma na celu zapobiec odrzuceniu przeszczepu;
- Wcześniaki narażone są na ryzyko grzybicy, ponieważ ich układ odpornościowy jest jeszcze niewydolny;
- Stosowanie cewników i wenflonów oraz dializy są wrotami infekcji dla grzybów
- Protezy kostne, naczyniowe i zastawkowe mogą stać się miejscem rozplemu grzybic;
- Także cukrzycy i narkomani są w grupie zwiększonego ryzyka. Jeśli chodzi o tych pierwszych to główne znaczenie ma zwiększony poziom cukru we krwi i mniejsza wrażliwość na uszkodzenia skóry (są one często niezauważone). W wypadku narkomanów czynnikiem predysponującym są nakłucia żylne.
Należy pamiętać, że u osób z osłabionym układem odpornościowym grzybice leczą się dłużej, mają cięższy przebieg i wymagane są większe dawki leków.